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膜性肾病,也称为膜性肾小球肾炎,是一种常见的肾脏疾病。它以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物的弥漫性沉积和基底膜的弥漫性增厚为特征,主要表现为肾病综合征或无症状性蛋白尿。
尽管膜性肾病目前无法根治,但通过合理的治疗,大多数患者可以达到长期临床缓解。膜性肾病可分为特发性膜性肾病和继发性膜性肾病。特发性膜性肾病可能与M型磷脂酶A2受体抗体有关,而继发性膜性肾病则可能由肿瘤、乙肝等系统性疾病引起。
治疗膜性肾病的主要方法是使用糖皮质激素和免疫抑制剂。部分患者可能需要长期使用激素和免疫抑制剂,以维持病情稳定。此外,RAS阻断剂也可能对控制病情有所帮助。
除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养。建议保持良好的生活习惯,避免过度劳累,预防感染,并注意饮食。低蛋白饮食和补充维生素可以帮助减轻肾脏负担,保护肾脏功能。
在治疗过程中,患者应定期进行随访,监测尿常规、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。对于儿童患者,应关注其生长发育情况,并指导其完成治疗。
值得注意的是,即使经过治疗达到临床完全缓解,部分患者也可能出现复发。因此,即使病情稳定,患者也应继续进行定期随访,并注意保护残余肾功能,预防感染。
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