巨幼细胞性贫血，顾名思义，是由于红细胞体积增大、形态异常，进而引发的一种贫血症状。

这种贫血的主要原因在于人体内缺乏叶酸或维生素B12。这两种维生素是合成DNA的重要原料，它们在维持红细胞正常发育过程中发挥着关键作用。当缺乏叶酸或维生素B12时，红细胞无法正常合成DNA，导致红细胞体积增大、形态异常，从而引发巨幼细胞性贫血。

造成叶酸或维生素B12缺乏的原因主要有以下几点：

• 摄入不足：过度烹饪会导致食物中的叶酸和维生素B12流失。此外，叶酸主要存在于植物性食物中，如绿叶蔬菜、水果等；维生素B12主要存在于动物性食物中，如肉类、鱼类、禽蛋等。若患者偏食，不进食含叶酸和维生素B12的食物，容易导致其缺乏。
• 吸收障碍：人体血液中存在影响维生素B12吸收的因素，如内因子抗体。内因子是维生素B12吸收所必需的辅助因子，内因子抗体与内因子结合后，会阻碍维生素B12与内因子的结合，影响维生素B12的吸收，从而导致维生素B12缺乏。
• 药物影响：某些药物，如抗癫痫药物、抗结核药物等，会影响叶酸或维生素B12的吸收和利用。
• 疾病因素：某些疾病，如慢性炎症性肠病、胃切除术等，会影响叶酸或维生素B12的吸收。

针对巨幼细胞性贫血的治疗，主要针对病因进行治疗。针对叶酸缺乏，可以通过口服叶酸或肌肉注射四氢叶酸钙进行治疗；针对维生素B12缺乏，可以通过肌注维生素B12进行治疗。对于恶性贫血或全胃切除术患者，需要终身维持治疗。在补充治疗过程中，患者应警惕低钾血症的发生，尤其是在贫血恢复的过程中，应适当补充钾盐。

除了药物治疗外，日常生活中注意休息和适当地活动也是非常重要的。严重贫血患者应适当限制活动，家人可以帮助患者完成日常生活需要。

巨幼细胞性贫血是一种常见的贫血症状，了解其病因、治疗方法及预防措施对于预防和治疗该病具有重要意义。

以下是关于巨幼细胞性贫血的几个相关科室：

• 血液科
• 内科
• 消化科
• 儿科
• 妇产科