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血管性痴呆,又称血管性认知障碍,是一种常见的神经系统疾病,其最严重的症状表现为各种认知功能障碍,如记忆力障碍、注意力不集中、计算力下降、定向力丧失等。此外,部分患者还可能出现言语障碍、四肢瘫痪、幻觉、缄默、淡漠以及丧失生活自主能力等症状。
血管性痴呆是非变性痴呆中的一种常见类型,约占痴呆总数的15%-20%。其发病机制与大脑深部深穿支动脉梗塞有关,导致大脑长期缺血缺氧,进而引发认知功能障碍。患者通常有脑血管病基础,如腔梗、脑梗、脑出血后遗症等,并伴有神经系统定位体征,如偏瘫、肢体无力、四肢麻木等。
治疗血管性痴呆的主要方法包括控制血压、血糖、降低血脂,以及服用多奈哌齐、美金刚、银杏叶片等药物,以延缓痴呆进展,改善病情。一般情况下,血管性痴呆可以突然发病,呈阶梯样发展。每次发作后,都会遗留一些神经系统的症状和神经精神症状,逐渐叠加,最终导致所有认知功能全面衰退。
对于血管性痴呆的诊断,主要依据脑部血管疾病的病史、影像学检查以及痴呆表现。患者注意事项:首先,要控制高血压、高血糖、高血脂等危险因素;其次,有心脏病史的患者应进行规范治疗;最后,有抽烟、酗酒习惯的患者应积极戒烟戒酒。定期让医生对血管性痴呆本身药物进行指导和调整,根据患者不同程度和阶段,对生活方式进行适当调整。在血管性痴呆早期,如果痴呆对生活能力影响不大,鼓励患者进行适当的社交、体育锻炼,以及进行有益于智力改善的活动,如艺术创作、书法等。
血管性痴呆是一种严重的神经系统疾病,需要引起重视。通过了解其病因、症状、治疗和预防措施,有助于提高患者的生存质量。
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