甲状腺肿大伴随疼痛是一种常见的症状，引发这种症状的原因有很多，其中最常见的两种是亚急性甲状腺炎和急性化脓性甲状腺炎。

亚急性甲状腺炎通常表现为甲状腺肿大、疼痛和发热，这种炎症可能是由于病毒感染引起的。治疗亚急性甲状腺炎通常包括使用非甾体抗炎药（NSAIDs）和激素，以减轻疼痛和炎症。在一些严重病例中，可能需要手术来缓解压迫症状。

急性化脓性甲状腺炎是一种由细菌感染引起的甲状腺炎症，症状包括甲状腺肿大、疼痛、发热和局部红肿。这种炎症需要及时治疗，通常包括抗生素治疗和手术治疗。在某些情况下，可能需要手术引流来清除感染。

除了炎症性疾病，甲状腺肿大也可能与甲状腺功能亢进或减退有关。甲状腺功能亢进会导致甲状腺激素水平升高，引起代谢率加快和甲状腺肿大。甲状腺功能减退则相反，会导致甲状腺激素水平降低，引起代谢率减缓和甲状腺肿大。

治疗甲状腺肿大和疼痛的方法取决于具体原因。对于炎症性疾病，通常需要使用药物来减轻症状。对于甲状腺功能异常，可能需要使用药物治疗或手术治疗来调节甲状腺功能。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，可以帮助维持甲状腺健康。此外，避免接触有害物质，如辐射和某些化学物质，也有助于预防甲状腺疾病。

如果您出现甲状腺肿大和疼痛的症状，请及时就医。医生会根据您的症状和检查结果，制定合适的治疗方案。