小便时有刺痛感是一种常见的泌尿系统症状，可能由多种原因引起。以下是一些常见的原因及应对方法：

1. 淋病：淋病是由淋球菌引起的性传播感染，主要通过性行为传播。淋病感染泌尿生殖系统后，会出现尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿等症状。治疗淋病主要采用抗生素，如第三代头孢菌素、大观霉素等。患者在治疗期间应避免性行为，以免传染给他人。

2. 非淋菌性尿道炎：非淋菌性尿道炎是由支原体、衣原体等病原体引起的尿道炎症。其症状与淋病相似，但潜伏期较长，一般在1-3周左右。治疗非淋菌性尿道炎主要采用抗生素，如多西环素、米诺环素等。患者应保持会阴清洁，避免感染。

3. 前列腺炎：前列腺炎是男性常见疾病，可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。前列腺炎会导致尿频、尿急、尿痛等症状，严重时还会出现血尿。治疗前列腺炎主要采用抗生素、物理治疗等方法。患者应避免长时间坐着、饮酒等不良生活习惯。

4. 尿道结石：尿道结石是尿道内形成的小结石，会导致尿痛、血尿等症状。治疗尿道结石主要采用手术治疗、药物治疗等方法。患者应多喝水，保持尿液通畅。

5. 膀胱炎：膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症，会导致尿频、尿急、尿痛等症状。治疗膀胱炎主要采用抗生素、药物治疗等方法。患者应保持会阴清洁，避免感染。

6. 尿道异物：尿道异物如小石子、棉签等进入尿道，会导致尿痛、血尿等症状。如发现尿道异物，应及时就医。

总之，小便时有刺痛感可能由多种原因引起，患者应及时就医，明确病因，制定合理的治疗方案。