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胆道闭锁是一种常见的先天性胆道系统疾病,主要发生在新生儿期。根据临床表现和发病部位,胆道闭锁可分为胚胎型、围生期型和肝内外胆管闭锁三种类型。
胚胎型胆道闭锁占胆道闭锁病例的10%~35%,常伴随其他先天异常,如多脾畸形、内脏转位等。围生期型胆道闭锁占65%~90%,其形态发生过程正常,但在围生期出现纤维化阻塞。
根据发病部位,胆道闭锁可分为以下三种类型:
1. 胆总管闭锁:包括单纯胆总管闭锁、胆总管胆囊闭锁、胆总管远端闭锁等,占胆道闭锁的10%左右。
2. 肝外胆管闭锁:包括肝外胆管闭锁、胆囊穿腔、肝外胆管及胆囊闭锁、肝总管及左右肝管闭锁等,占胆道闭锁的多数。
3. 肝内胆管闭锁:占胆道闭锁的少数。
胆道闭锁的病因尚不明确,可能与地区经济、社会环境、病毒感染、母亲高孕龄、胎次大于4次、早产以及小胎龄儿等因素有关。
胆道闭锁的主要症状包括全身黄疸、消化不良、腹胀、大便呈白陶土样等。一旦发现这些症状,应及时去医院进行检查,如彩超或核磁共振等,以确定胆道闭锁的位置和程度。治疗胆道闭锁的主要方法是手术治疗,手术越早,效果越好。术后需要注意日常护理,防止伤口感染。
胆道闭锁是一种严重的疾病,需要家长和医生共同努力,积极治疗,以改善患儿的预后。
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