风湿性心脏病是一种常见的慢性心脏病，其诊断主要依据患者的病史、临床症状、感染史以及一系列实验室和影像学检查结果。

首先，医生会详细询问患者的病史，包括是否有风湿性心脏病或风湿热病史，以及是否有反复发作的关节疼痛、发热、皮疹等症状。其次，医生会进行体格检查，观察患者的心脏大小、心音、杂音等。

实验室检查方面，医生会检测患者的血常规、血沉、C反应蛋白等指标，以判断是否有炎症反应。此外，医生还会检测抗链球菌溶血素O（ASO）抗体、抗脱氧核糖核酸酶B（ADNB）抗体等指标，以判断是否有链球菌感染。

影像学检查方面，医生会进行心脏彩超、心电图、胸部X光等检查，以观察心脏的结构、功能以及瓣膜情况。

除了上述检查，医生还会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。治疗措施包括药物治疗、手术治疗等。

药物治疗方面，常用的药物包括抗风湿药物、抗血小板药物、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

手术治疗方面，主要包括瓣膜置换术、心脏瓣膜成形术等。

总之，风湿性心脏病的诊断需要综合患者的病史、临床症状、实验室和影像学检查结果，以及医生的专业判断。