食管出血是常见的消化系统疾病之一，很多人关心食管出血能否自愈。事实上，食管出血能否自愈取决于破裂的程度。

1. 轻度破裂：对于轻度食管破裂的患者，如鱼刺或其他异物引起的食管穿刺破裂，破裂一般较小。异物取出后，食道的小口子，根据医嘱禁食水，保守治疗，可能自愈。

2. 严重破裂：如果食道因破裂而有较大伤口，消化液一般会进入胸膜腔。如果不清理，很容易感染，伤口会进一步扩大，无法自行修复。一般来说，伤口需要修复。如果不能愈合，就需要清理胸膜腔，防止食管裂伤愈合。

食管出血的原因有很多，包括食管病变、手术、放射性损伤和化学性损伤等。食管出血的症状包括胸骨后烧灼样不适、反酸、进行性吞咽困难、吞咽痛、胸骨后隐痛、异物感等。

治疗食管出血的方法包括静脉滴注止血剂、积极预防失血性休克、治疗原发病等。对于轻症患者，可以通过非手术方法进行治疗。

在日常保养方面，需要注意以下几点：

1. 戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物。

2. 注意饮食卫生，避免食用过硬或过热的食物。

3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

4. 定期体检，及时发现并治疗食管疾病。

总之，食管出血能否自愈取决于破裂的程度。对于轻度破裂，可以通过保守治疗自愈。对于严重破裂，需要进行手术治疗。