硬下疳是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，其早期症状常表现为黄豆大小的溃疡或红斑。这些初期症状通常无疼痛感，但患者会感到患处有僵硬的感觉。随着病情的发展，小红斑会迅速转变为无痛性的炎性丘疹，并逐渐扩大形成硬结。数日内，硬结表面会坏死，形成单个圆形或椭圆形的无痛性溃疡，直径约为1至2厘米。溃疡边界清晰，周边肿胀，膨出，底部呈肉红色，质地坚硬，表面有浆液性分泌物，其中含有大量的梅毒螺旋体，具有很强的传染性。

未经治疗的硬下疳可持续3至4周或更长时间。在治疗后的1至2周内，患者的症状会自然消退，留下暗红色的浅表疤痕或色素沉着。部分患者病变可能表现为生殖器黏膜糜烂或多发性溃疡，合并细菌感染时可能出现脓性分泌物或疼痛感。当硬下疳发展到中期时，患者会出现全身症状，如皮疹、发热、头痛、淋巴结肿大等，因为这些病毒会随着血液循环扩散到全身，对其他部位造成损害。此外，下疳具有反复发作的特点，约50%的患者会出现黏膜损伤。当下疳发展到晚期时，患者会出现严重的后期症状，如皮肤黏膜严重受损、小腿等部位留下疤痕、关节结节、心脏病发作等。

硬下疳的治疗需要按照梅毒治疗的标准方案进行。常用的药物包括复星青霉素、苄星青霉素、四环素类药物（如强力霉素和米诺环素）以及头孢菌素类（如头孢曲松钠）。患者应在专业医生的指导下服用药物，以获得最佳治疗效果。

为了预防硬下疳，我们建议采取以下措施：1. 提高性健康意识，避免不安全的性行为；2. 定期进行性病筛查；3. 使用安全套进行性行为；4. 保持良好的个人卫生习惯；5. 如有疑虑，及时就医。

硬下疳是一种严重的性传播疾病，早期诊断和治疗至关重要。患者应积极就医，遵循医生的指导进行治疗，以避免病情进一步恶化。