颅内肿瘤是一种常见的神经系统疾病，其伴发的精神障碍给患者带来了极大的困扰。本文将详细介绍颅内肿瘤伴发精神障碍的西医治疗方案，帮助患者和家属更好地了解疾病。

一、治疗

1. 早期诊断和治疗是关键。颅内肿瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、中医中药和免疫治疗等。对于精神症状，应选择高效价且毒副作用小的抗精神病药物，如奋乃静、氯丙嗪等。用药剂量不宜过大，尤其在术后及放疗、化疗中，伴有癫痫的患者应监测血药浓度。

2. 手术摘除是颅内肿瘤的主要治疗方法。手术可改善躯体和神经症状，对于脑膜瘤等易于手术取出的肿瘤，手术效果较好。对于脑实质中的星状胶质瘤，手术虽为姑息性，但可确定肿瘤性质，解除一些症状。

3. 对于一些恶性肿瘤，如转移癌、多形性成胶质细胞瘤等，手术可能加重脑组织水肿，导致功能残废加重，此时一般不考虑外科治疗。放射治疗和化疗需要在专家指导下进行。一些症状与脑水肿有关，地塞米松等药物可有效缓解。医生应给予患者和家属高度关怀，并给予情感支持，适当使用精神药物控制精神症状。

二、预后

1. 颅内肿瘤伴发的精神障碍预后与肿瘤性质密切相关。恶性肿瘤预后不良。