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肺弓形体病是一种由寄生虫引起的感染性疾病,其临床表现多样,可呈现急性或慢性病程。
急性肺弓形体病常表现为类似感冒的症状,如头痛、肌肉酸痛、干咳等,部分患者可能出现阵发性咳嗽,甚至咳出黏液痰或黏液血痰。
慢性肺弓形体病则可能表现为慢性支气管炎、喘息性支气管炎或支气管哮喘等症状。
肺部X光检查可表现为支气管肺炎、非典型肺炎、胸膜炎和合并心血管病变等四种类型。
其中,支气管肺炎型多见于儿童和老年患者,表现为沿支气管分布于两中、下肺野的斑片状炎症阴影;非典型肺炎型则表现为支气管周围间质的片絮状影;胸膜炎型则呈现胸腔积液征象;合并心血管病变型则可能出现心力衰竭、心包积液等征象。
获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺弓形体病,常为弥漫性肺部炎症,症状严重,可能出现高热、咳嗽、发绀、呼吸困难等症状,甚至出现皮疹、淋巴结肿大、脑膜炎等症状。
先天性肺弓形体病多由于母体妊娠晚期急性感染所致,新生儿出生时可能出现视网膜脉络膜炎、脑积水、小脑畸形、大脑畸形、抽搐、精神运动障碍、肝脾肿大等症状。
由于肺弓形体病的临床表现缺乏特异性,诊断较为困难。诊断需结合病史、临床表现、染色试验、免疫学检查以及皮内试验等结果进行判断。
若痰液、胸腔积液、脑脊液及其他体液,或活组织病理检查发现弓形体虫体,可确诊。染色试验、补体结合试验、皮内试验或血清抗体测试阳性,也有一定的诊断参考价值。
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