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一、鼻恶性肉芽肿的症状概述
鼻恶性肉芽肿是一种较为罕见的疾病,其症状主要分为颊肿瘤型和变态反应型两种。颊肿瘤型多起于鼻部,亦可能首发于上腭、咽部,主要表现为进行性肉芽性溃疡坏死,破坏性较大,可侵及骨和软骨,甚至导致毁容。变态反应型多属于Wegener肉芽肿,主要由血管过敏性炎症引起,表现为多发性肉芽肿、顽固性进行性溃疡坏死,可累及肺、肾等器官。
二、鼻恶性肉芽肿的临床表现
Stewart将鼻恶性肉芽肿的临床表现分为三期:前躯期、活动期和终末期。
1. 前躯期:表现为一般伤风或鼻窦炎症状,如间歇性鼻阻塞、带血性分泌物、鼻干燥结痂等。此期可持续4-6周。
2. 活动期:鼻通气不畅或完全阻塞,有脓涕、臭味,全身情况尚可,但食欲较差,常有低热,用一般抗生素治疗无效。局部检查见鼻粘膜肿胀、糜烂以至溃疡,呈肉芽状,表面有灰白色坏死。
3. 终末期:病人衰弱、恶病质,局部毁容。鼻腔粘膜、软骨、骨质及周围组织可严重广泛破坏,眼睑及结膜肿胀,眼球突出,视力减退,最后因衰竭、出血或并发脑膜炎而死亡。
三、鼻恶性肉芽肿的治疗
鼻恶性肉芽肿的治疗包括药物治疗、手术治疗和放疗等。药物治疗主要包括皮质类固醇、免疫抑制剂等。手术治疗适用于局部病变较局限的病例。放疗主要用于控制局部病变。
四、鼻恶性肉芽肿的预防
目前尚无明确的鼻恶性肉芽肿预防措施。但日常生活中应注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯。
2. 注意个人卫生,保持鼻腔清洁。
3. 避免接触刺激性气体和化学物质。
4. 出现鼻部不适时,应及时就医。
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