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血常规检查是肥大细胞白血病诊断的第一步,通常表现为轻度至中度贫血,血小板计数可能正常或偏低,白细胞计数明显升高,其中肥大细胞明显增多。
骨髓穿刺检查是确诊肥大细胞白血病的关键,可以观察到骨髓中肥大细胞的异常增生,以及嗜碱性粒细胞增多,其他细胞系受抑制等特征。
细胞化学染色可以帮助识别肥大细胞,常用的染色方法包括苏丹黑B(SB)染色和酸性磷酸酶染色,肥大细胞染色后呈现阳性反应。
免疫表型检测可以确定肥大细胞的来源,通常表现为髓系标记CD33阳性,同时CD4和CD2阳性,提示其与T细胞系有关。
影像学检查如X光片、CT等可以观察到骨硬化或破坏、肝脾肿大、淋巴结肿大等表现,有助于了解疾病的严重程度。
根据患者的具体情况,可能还需要进行心电图、胃肠镜等检查,以全面评估患者的病情。
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