碘缺乏病是因长期缺乏碘元素引起的内分泌疾病,尤其在儿童期,会影响智力发育和生长发育。本文将介绍小儿碘缺乏病的诊断鉴别方法。
一、诊断方法
1. 病史询问:了解患者居住环境、饮食结构等,判断是否处于碘缺乏地区。
2. 临床表现:观察患者有无生长发育迟缓、智力低下、甲状腺肿大等症状。
3. 实验室检查:检测血液中的甲状腺功能指标,如甲状腺激素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等。
4. 尿碘检测:了解患者体内碘的摄入情况。
5. 碘负荷试验:通过口服一定剂量的碘,观察体内碘的代谢情况。
二、鉴别诊断
1. 脑损伤:排除分娩损伤、脑炎、脑膜炎及药物中毒等病史。
2. 甲状腺功能减退症的其他病因:如甲状腺激素生成障碍、激素抵抗、慢甲炎和Graves病等。
3. 聋哑症:一般聋哑症无智力障碍,尿碘不减少,T131I不高,无其他缺碘表现。
三、预防与治疗
1. 预防:改善碘缺乏地区的饮水和食物质量,增加碘盐摄入。
2. 治疗:根据病情给予甲状腺激素替代治疗。
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