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室颤,一种严重的心律失常,常常让人谈之色变。它会导致心脏突然停止跳动,患者可能会出现意识丧失、抽搐、呼吸停顿等症状,甚至危及生命。听诊时,医生会发现患者心音消失、脉搏触不到,血压也测不到。室颤的心电图表现为QRS波群完全消失,代之以不规则的心室颤动波,频率高达250~500次/分。这种心律失常常见于冠心病、心肌梗死、严重缺血、房室传导阻滞、低血钾或高血钾、病毒性心肌炎、药物中毒、触电、溺水、心脏手术及低温麻痹等情况。
面对室颤,及时抢救至关重要。心电图上会出现不规则的室颤波,频率通常超过600次/分。如果患者出现超过5秒钟的意识丧失,就有可能出现脑缺血症状;超过10秒,患者可能会出现肢体抽搐;如果时间再长,大脑可能会出现不可逆的损害。因此,一旦发生室颤,应立即进行胸外按压、电除颤等抢救措施。
室颤的治疗首选电除颤,同时需要给予肾上腺素、利多卡因、氨碘酮等药物支持。对于洋地黄中毒引起的室颤,应给予苯妥英钠静脉注射。在抢救过程中,要保持气道通畅,进行人工呼吸,提供充足的氧气,并注意纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。
为了避免室颤的发生,患者应注意以下事项:
1. 积极控制高血压、高血脂等慢性疾病,降低心血管疾病风险。
2. 戒烟限酒,保持健康的生活方式。
3. 定期进行体检,及时发现并治疗心律失常。
4. 遵医嘱使用药物,避免自行停药或换药。
5. 遇到突发情况,如剧烈胸痛、呼吸困难等,应立即就医。
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