紧张时出现频繁大便的情况，可能是肠易激综合征（IBS）的典型表现。这种疾病与脑肠轴神经调节异常有关，导致中枢神经对肠道调节出现紊乱。当肠道感觉阈值降低，对刺激更加敏感时，进食、神经紧张或环境改变都可能导致想排便的感觉。

肠易激综合征可分为多种类型，如腹泻型、便秘型和混合型。腹泻型患者通常在进食后或情绪激动时出现腹泻，便秘型患者则表现为排便困难、便秘。混合型患者则兼具腹泻和便秘症状。

治疗肠易激综合征的方法主要包括：调整饮食习惯、改善心理状态、药物治疗等。在日常生活中，患者应注意避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷等；保持规律作息，避免过度紧张和焦虑；适当运动，增强体质。药物治疗方面，可使用抗痉挛药物、益生菌、抗抑郁药物等。

除了肠易激综合征，紧张时想大便的情况还可能与以下因素有关：

1. 自主神经功能障碍：紧张时交感神经兴奋，可能导致自主神经功能障碍，表现为频繁排便、大量出汗等症状。

2. 肠道感染：肠道感染可能导致炎症刺激，引发想排便的感觉。

3. 肠道肿瘤：肠道肿瘤也可能导致排便习惯改变，出现频繁大便的情况。

若出现紧张时想大便的情况，建议患者及时就医，明确病因，制定合理的治疗方案。