左肩胛骨下方疼痛是常见的临床症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因和治疗方法：

1. 肌肉、肌群损伤：左肩胛骨下方肌肉、肌群损伤是导致疼痛的常见原因。剧烈运动或举重物可能导致肩胛下肌拉伤或撕裂。这种损伤可能导致肌肉组织出现痉挛收缩，刺激周围皮神经，引起局部疼痛、瘀青和肿胀。

2. 筋膜炎、滑囊炎：左侧肩胛骨下方筋膜炎、滑囊炎也可能导致疼痛。这些炎症性疾病会刺激周围组织，引起疼痛和活动受限。

3. 骨质疏松症：局部骨质疏松症也可能导致肩胛骨下方疼痛。骨质疏松症会导致骨骼变薄、脆弱，容易发生骨折或疼痛。

4. 疲劳：长时间工作或锻炼可能导致肩胛骨下方肌肉紧张，引起酸痛。疲劳时肌肉代谢产物乳酸积累过多，导致肌肉酸痛。

5. 风湿性疾病：风湿性疾病，如类风湿性关节炎，也可能导致肩胛骨下方疼痛。这些疾病会导致关节炎症和疼痛。

治疗肩胛骨下方疼痛的方法包括：

1. 休息：避免剧烈运动和过度使用肩部。

2. 物理治疗：进行肩部肌肉拉伸和强化训练，促进血液循环，缓解疼痛。

3. 药物治疗：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如塞来昔布胶囊或尼美舒利分散片，缓解疼痛和炎症。

4. 外敷药物：使用跌打损伤膏药或外敷冷热敷，缓解疼痛和肿胀。

5. 抗风湿药物：对于风湿性疾病引起的疼痛，可使用抗风湿药物进行治疗。

如果肩胛骨下方疼痛持续存在或加重，建议及时就医，明确诊断，采取正确治疗。