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湿疹性中耳炎,又称分泌性中耳炎,是一种常见的耳部疾病。其典型症状包括听力减退、耳痛、低调间歇性耳鸣、耳内闭塞或闷胀感等。
一、症状表现
1. 听力减退:急性渗出性中耳炎患者,多数在患病前有感冒史,之后听力逐渐下降,并伴有自感听力增强。头部位置改变,如前倾或偏向患侧。此时由于积液离开耳蜗窗,听力可暂时改善。
2. 耳痛:急性病例可有隐痛,可持续的疼痛。慢性耳痛不明显。
3. 耳鸣:低调且断断续续,如噼里啪啦、嗡嗡声、流水声。头部活动、打哈欠、捏鼻子、吹气时,耳朵里可出现通过空气的声音。
4. 耳闷:反复按压耳屏可暂时缓解耳朵堵塞或鼻塞感。
二、治疗方法
1. 非手术治疗:
(1)抗生素治疗:考虑细菌感染时,可根据病情选择合适的抗生素。
(2)保持鼻腔及咽鼓管通畅:滴鼻液应酌情交替使用抗生素滴鼻液,采用仰卧位头低位滴鼻液。
(3)糖皮质激素类药物:酌情口服地塞米松或泼尼松,有一定的辅助治疗意义。
(4)咽鼓管扩张:慢性期可采用捏鼻补气法、博氏球法或导管法。
2. 手术方法:
(1)鼓室置管:若患者病情持续或复发,中耳积液粘稠无法排出,可作为鼓室置管,改善通气引流,促进咽鼓管功能恢复。
(2)咽鼓管球囊扩张术:也可促进咽鼓管功能的恢复。
(3)其他手术:如腺样体切除术、鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术等积极治疗鼻咽或鼻部疾病的治疗方法。
三、日常保养
恢复期患者要注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,避免过度用耳,促进身体恢复。患者可以在身体条件允许的情况下适当运动,增强体质,提高免疫力。不要选择太剧烈的运动,避免游泳、潜水等运动。
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