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肾间质性肾炎,又称肾小管间质性肾炎,是一种常见的肾脏疾病。它主要是指肾小管和肾间质受到各种原因的损伤,导致肾脏功能受损。那么,肾间质性肾炎的初期症状有哪些呢?
1. 尿量增多:患者可能会出现尿量明显增多的现象,尤其是在夜间。
2. 烦躁口渴:由于肾脏功能受损,体内水分代谢失衡,患者可能会出现口渴、烦躁等症状。
3. 恶心干呕:肾脏受损可能导致消化系统功能紊乱,引起恶心、干呕等症状。
4. 夜尿增多:患者可能会出现夜间起夜次数增多的现象。
5. 肉眼可见血尿:尿液中可能含有红细胞,肉眼可见。
6. 肌肉无力:由于肾脏功能受损,体内电解质失衡,患者可能会出现肌肉无力的症状。
除了上述症状,急性期患者还可能出现少尿、发热、关节疼痛、乏力等症状。在尿检中,可见尿肌酐升高、蛋白尿、尿比重异常等。肾功能检测中,血肌酐、尿素氮等指标可升高,可见高内生肌酐清除率降低。
治疗肾间质性肾炎,首先需要明确病因,针对病因进行治疗。常见的治疗方法包括:
1. 糖皮质激素:对于急性间质性肾炎患者,尤其是肾间质弥漫性炎性细胞浸润、肾功能迅速恶化和肉芽肿性间质性肾炎患者,应给予糖皮质激素治疗,以减少炎性浸润,预防重症患者肾间质纤维化,缩短肾功能恢复时间。常用的药物是强的松。
2. 免疫抑制剂:对于激素治疗无效或肾活检显示轻度或无间质纤维化的患者,可在激素治疗两周后使用环磷酰胺或环孢素A等免疫抑制剂进行治疗。
3. 抗感染治疗:适用于由感染或继发感染引起的肾间质性肾炎。
此外,患者还应注意清淡饮食,低脂、低盐饮食。多吃新鲜水果和蔬菜,如西瓜、枇杷、梨、新鲜莲藕等。选择一些利尿、消肿的食物,如红豆、玉米、冬瓜、丝瓜等。根据尿量多喝水。急性期患者应采用低蛋白饮食,尽量选择优质蛋白质,如牛奶、瘦肉、鱼、大豆等。限制高纤维素食物,防止慢性肾间质纤维化的发生。食物应清淡易消化,严重高血压和水肿时,应采用低盐低钠饮食。
如果患上肾间质性肾炎,应及时去正规医院肾内科就诊,接受专业治疗。
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