在生活中，许多人都会遇到上火引起的牙疼和耳朵痛的情况。上火，在西医上有时可以理解为感染性病变，这种感染性病变可能引起急性牙髓炎、中耳炎、三叉神经痛等症状。

首先，急性牙髓炎是导致牙疼耳朵痛的常见原因之一。牙髓组织的细菌感染会导致急性牙髓炎，引起突然的自发性、阵发性和严重的牙齿疼痛，疼痛可能辐射到头部、面部，甚至耳朵。牙髓一旦发炎，就无法自行消除，必须清除受损的牙髓以缓解症状。治疗急性牙髓炎时，常用的药物包括口服止痛药如醋氨酚和布洛芬等，但在大多数情况下，只能有效地缓解牙髓切开和引流后的疼痛。

其次，中耳炎也是导致牙疼耳朵痛的常见原因之一。细菌感染，如流感嗜血杆菌和肺炎链球菌，或病毒感染，如麻疹病毒，会引起中耳全部或部分结构的炎症，表现为耳痛、耳鸣、发烧等症状。局部炎症扩散到周围组织，也可能引起牙痛。治疗中耳炎时，常用的药物包括局部抗感染药物，如氧氟沙星滴耳液、复方利福平溶液等滴耳液；口服抗生素，如阿莫西林和罗红霉素，可以控制感染并促进康复。

此外，三叉神经痛也可能导致牙疼耳朵痛。带状疱疹病毒感染三叉神经可在三叉神经分布区引起阵发性电击样剧烈疼痛。由于个别牙齿也受三叉神经支配，因此也可能发生严重的牙痛。治疗三叉神经痛时，需要根据具体情况选择合适的治疗方法。

为了避免上火引起的牙疼和耳朵痛，建议注意饮食的调理，避免辛辣刺激生冷的食物，保持良好的生活习惯。

此外，如果出现牙疼和耳朵痛的症状，建议及时就医，以便医生进行准确的诊断和治疗。