盆底肌痉挛是一种常见的盆底功能障碍性疾病，其发生原因复杂多样。

1、炎症刺激：耻骨直肠肌周围感染引起炎症刺激，导致水肿、纤维化，甚至瘢痕形成，使耻骨直肠肌失去正常的舒张功能。炎症刺激还可以引起耻骨直肠肌和肛门外括约肌痉挛。排便时，不能有效地放松，但会收缩，表现为肌肉之间的不协调运动。

2、心理因素：长期精神紧张、精神抑郁、焦虑或易怒，会引起肛门神经肌肉调节障碍，从而导致症状出现。心理因素是盆底肌痉挛的重要原因之一。

3、盆底肌持续或过度收缩：持续或过度的盆底收缩可导致阴部神经被拉扯、刺激和水肿，阴部神经病变可导致痉挛性肛门疼痛。

4、滥用泻药或灌肠：滥用泻药或灌肠可减弱直肠反射的敏感性，增加排便阈值，耻骨直肠肌和肛管内外括约肌长期处于收缩甚至痉挛状态。

5、怀孕和分娩。怀孕期间，盆底痉挛综合征可能由激素水平变化和胎头受压引起；分娩期间，如果由于盆底损伤或剖宫产导致胎头未能挤压产道，分娩后容易发生盆底肌痉挛。

盆底肌痉挛的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和心理治疗。药物治疗可以缓解症状，物理治疗可以改善盆底肌肉功能，心理治疗可以缓解焦虑和抑郁情绪。

盆底肌痉挛患者需要建立良好的排便习惯，建议尝试在早上和饭后2小时内排便，同时蹲便可以改善排便费力的情况。盆底肌痉挛患者可伴有各种精神和心理症状。有精神和心理症状的患者很难获得满意的疗效。因此，患者应积极调整心理状态，保持愉快的心情。有规律的体育锻炼可以缩短肠道转运时间，促进排便。步行和骑自行车等有氧运动对改善盆底肌肉功能有效。适当增加运动量可能对每日运动量较少的盆底肌痉挛患者更有效。