胆红素升高转氨酶正常的情况，在临床上并不少见，它可能与多种因素有关。

1、运动性胆红素升高：

剧烈运动是导致胆红素升高的常见原因之一。在运动过程中，身体代谢加快，血液中红细胞破裂释放出胆红素，导致胆红素水平升高。这种情况下，转氨酶水平正常，属于正常现象，无需过分担心。

2、胆结石：

胆结石是导致胆红素升高的另一个重要原因。当胆结石阻塞胆道时，胆汁流动受阻，胆红素无法正常排泄，导致胆红素水平升高。此时，转氨酶水平可能正常，但需要警惕胆结石的存在。治疗胆结石，可以采用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等药物治疗，或者通过外科手术取石。

3、肝脏疾病：

肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等，也可能导致胆红素升高。这些疾病会损害肝脏功能，影响胆红素的代谢和排泄。此时，转氨酶水平也可能升高，需要进一步检查以明确诊断。

4、药物副作用：

某些药物，如抗结核药物、抗癫痫药物等，可能具有肝毒性，导致肝脏受损，从而引起胆红素升高。此时，转氨酶水平可能正常，但需要警惕药物副作用。

5、其他因素：

除了上述原因外，其他因素，如溶血性黄疸、胆汁淤积等，也可能导致胆红素升高。这些情况需要根据具体病情进行分析和处理。

总之，胆红素升高转氨酶正常的情况可能由多种因素引起。当出现这种情况时，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。