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原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种罕见的慢性肝病,主要表现为肝内外胆管的炎症和纤维化,导致胆管狭窄、阻塞和胆汁淤积。这种疾病目前尚无根治方法,主要以对症治疗为主。
一、PSC的病因及症状
1. 病因:PSC的确切病因尚不清楚,可能与遗传、自身免疫、感染等多种因素有关。
2. 症状:早期PSC症状不明显,随着病情进展,患者可出现以下症状:
(1)黄疸:皮肤和巩膜发黄,尿色加深,大便颜色变浅。
(2)瘙痒:皮肤瘙痒难忍,严重影响生活质量。
(3)消化不良:食欲不振,恶心、呕吐,体重下降。
(4)肝区疼痛:右上腹部疼痛,可放射至背部。
二、PSC的诊断
1. 影像学检查:B超、CT、MRI等影像学检查可发现胆管狭窄、扩张等异常。
2. 肝穿刺活检:可确诊PSC,但为有创检查,需谨慎。
3. 血清学检查:如ALT、AST、ALP、GGT、总胆红素等指标异常。
三、PSC的治疗
1. 对症治疗:包括黄疸、瘙痒、消化不良等症状的治疗。
2. 药物治疗:目前尚无特效药物,常用药物包括熊去氧胆酸、免疫调节剂等。
3. 支架植入:对于胆管狭窄、阻塞的患者,可行支架植入术,缓解胆汁淤积。
4. 肝移植:晚期PSC患者,如出现肝硬化、肝衰竭等症状,可行肝移植手术。
四、PSC的预防与日常保健
1. 预防:目前尚无明确的预防措施,建议定期进行肝功能检查。
2. 日常保健:
(1)保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
(2)戒烟限酒,减少肝脏负担。
(3)合理饮食,多摄取富含维生素、易消化食物。
(4)保持乐观心态,积极面对疾病。
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