肝内胆管癌是一种较为罕见的恶性肿瘤，其引起的腹水症状对患者的生活质量造成严重影响。造成肝内胆管癌腹水的原因主要包括以下几种：

1、肝内胆管癌腹膜转移：当肝内胆管癌发生腹膜转移时，腹膜的血管通透性会增加，导致液体渗出血管至腹腔，从而引发腹水。

2、肝功能异常：肝功能异常可能导致血浆白蛋白指标下降，血浆渗透压下降，血液成分外渗至腹腔，引发腹水。

3、肝内门静脉癌栓：肝内门静脉癌栓可导致门静脉高压，造成静脉及淋巴回流受阻，引起血液内组织液及淋巴液外渗至腹腔，引发腹水。

4、营养不良：营养不良会导致肝脏功能受损，进而影响肝内胆管癌患者的腹水情况。

5、肿瘤压迫：肝内胆管癌肿瘤的压迫作用也可能导致腹水。

了解肝内胆管癌腹水的原因对于制定有效的治疗方案至关重要。针对不同原因引起的腹水，医生会采取相应的治疗措施，如抗肿瘤治疗、保肝治疗、利尿治疗等，以缓解患者的症状，提高生活质量。