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儿童室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,其治疗方式主要分为外科手术和介入治疗。室间隔缺损的外科治疗相对安全,手术过程是在全身麻醉下进行的,医生会开胸切除右心房,然后缝合或修补缺损。对于先天性室间隔缺损≤10mm且无病理性主动脉瓣反流的患儿,可以选择介入治疗,即在体外循环下通过导管将封堵器送入缺损处进行堵塞。这种手术对孩子的身体伤害相对较小。
儿童室间隔缺损的治疗时机也非常重要。4-10岁是手术的最佳年龄段。如果孩子出现心力衰竭、主动脉瓣反流、反复肺部感染、心血管畸形等症状,建议进行开胸手术。手术过程中,医生会通过正中胸骨切口建立心肺转流,切开右心房或肺动脉暴露缺损,然后进行缝合或修补。
室间隔缺损如果不及时治疗,可能会引发主动脉瓣关闭不全、细菌性心内膜炎等严重并发症,增加心脏负担。对于3岁以下无明显症状的室间隔缺损患儿,建议暂缓手术,定期进行超声心动图检查,观察缺损的变化。如果10岁前没有闭合,再考虑手术。
室间隔缺损的手术指征包括:肺动脉高压、心力衰竭和心内膜炎、主动脉瓣关闭不全等。术后,患者需要保持良好的生活习惯,注意室内环境清洁,避免感染。同时,要调整饮食结构,多吃纤维素高、少油少盐的食物,避免刺激性过大的食物。
室间隔缺损的治疗需要医生和患者的共同努力。通过科学的治疗方法,大部分患儿可以恢复正常生活。
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