耳根底下疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些常见的原因及相应的治疗建议：

1. 淋巴结发炎：耳根底下的淋巴结发炎可能导致疼痛。这种情况下，疼痛可能伴随着急性外耳道炎、中耳炎等感染症状。治疗时，患者需要及时就医，进行抗炎治疗。常用的药物包括抗生素和消炎药。

2. 腮腺炎：腮腺炎是一种由病毒引起的炎症性疾病，常见于儿童。腮腺炎可能导致耳根底下疼痛，并伴有腮腺肿大。治疗时，患者需要卧床休息，避免感染扩散。同时，医生会根据病情给予抗病毒治疗和止痛药。

3. 咽喉疾病：咽喉疾病，如扁桃体炎、咽炎等，也可能导致耳根底下疼痛。治疗时，患者需要保持良好的口腔卫生，避免辛辣、刺激性食物。同时，医生会根据病情给予抗炎治疗和止痛药。

4. 牙周病：牙周病可能导致牙齿疼痛，进而引发耳根底下疼痛。治疗时，患者需要及时就医，进行牙周病治疗。常用的治疗方法包括洁牙、牙周手术等。

5. 神经性疼痛：神经性疼痛可能导致耳根底下疼痛。治疗时，患者需要在医生的指导下进行神经阻滞或药物治疗。

此外，耳根底下疼痛还可能由以下原因引起：

1. 面部神经病变：面部神经病变可能导致耳根底下疼痛。治疗时，患者需要在医生的指导下进行药物治疗或手术治疗。

2. 耳朵感染：耳朵感染可能导致耳根底下疼痛。治疗时，患者需要及时就医，进行抗炎治疗。

3. 疼风：痛风可能导致耳根底下疼痛。治疗时，患者需要在医生的指导下进行药物治疗和生活方式调整。

总之，耳根底下疼痛的原因多种多样，患者需要及时就医，明确病因，进行针对性治疗。