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出血症是一种常见的疾病,其症状主要包括感染和中毒、皮肤损伤、胃肠道症状等。
1、感染和中毒:出血症患者通常起病突然,出现寒战、高热等症状。部分患者可能不发烧,甚至体温低于正常值。患者可能出现精神不适、易怒,严重者可出现苍白、无意识等症状。婴幼儿可能出现四肢寒冷、呼吸急促、心率加快、血压下降和黄疸。
2、皮肤损伤:出血症患者可能出现各种皮肤损伤,如瘀斑、瘀点、猩红热样皮疹和荨麻疹样皮疹。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔黏膜。脑膜炎球菌败血症患者可能出现瘀斑或大小不等的瘀点,猩红热样皮疹常见于链球菌和金黄色葡萄球菌败血症患者。
3、胃肠道症状:出血症患者可能出现呕吐、腹泻、腹痛等症状,严重者可能出现吐血、便血。在严重情况下,还可能出现血症。
对于获得性出血性疾病,我们需要积极应对病因,以达到治疗的目的。药物性血小板减少症是常见的,应引起足够的重视并合理使用,肝功能应得到改善。目前,遗传性出血性疾病尚无根治性治疗,基因治疗尚未得到广泛应用。我们需要强调预防创伤,必要时,需要补充凝血因子的缺乏,以确保在手术期间和之后没有出血,直到伤口愈合。目前,通过基因工程合成的凝血因子可用于抗病毒治疗,临床应用安全。我们需要针对止血问题,避免滥用止血药物。止血问题大致可分为血管性出血和血小板性出血,我们需要使用压缩止血、改善血管通透性的药物、免疫抑制剂、血小板补充剂等,凝血因子的缺乏将替代和补充,高纤溶将抵抗纤溶。
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