直立性低血压，又称体位性低血压，是一种常见的血压调节障碍，主要表现为站立时血压下降，引起头晕、黑蒙等症状。本文将详细介绍直立性低血压的病因，包括神经源性和非神经源性因素。

一、神经源性直立性低血压

1. 原发性神经退行性疾病：如单纯性自主神经衰竭、多系统萎缩、帕金森病、自身免疫性自主神经病变等。

2. 继发性疾病：如中枢神经系统肿瘤、脑血管意外、格林-巴利综合征、糖尿病、脊髓损伤、淀粉样变等。

二、非神经源性直立性低血压

1. 药物不良反应：如三环类抗抑郁药、抗精神病药、利尿剂、各种降压药等。

2. 血容量不足：如脱水、出血、烧伤等。

3. 体内平衡调节功能减弱：如长期卧床、发热、环境炎热，甚至长期蹲着或躺着等。

4. 心脏疾病：如心功能不全、心包炎等。

三、直立性低血压的治疗与预防

直立性低血压的治疗目标是减轻症状，提高生活质量，减少跌倒和晕厥的发生。

1. 生活方式干预：调整饮食、适量运动、保持良好作息等。

2. 药物治疗：根据病因选择合适的药物。

3. 日常保养：注意保暖、避免长时间站立或蹲坐、穿着宽松的衣物等。

四、总结

直立性低血压是一种常见的血压调节障碍，病因复杂，治疗和预防需要综合考虑。了解直立性低血压的病因和治疗方法，有助于提高患者的生活质量。