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三度房室传导阻滞是一种严重的心律失常,它指的是心脏的房室传导系统完全失效,导致心房和心室不能同步跳动。这种病症并不能完全治愈,但可以通过药物和手术等方法控制病情的加重。
三度房室传导阻滞的常见原因包括心肌炎、迷走神经兴奋、药物不良反应以及各种器质性心脏病等。其中,心肌炎是最常见的原因之一,如病毒性心肌炎等。迷走神经兴奋可能导致短暂的房室传导阻滞,而药物如地高辛、胺碘酮、心律平等也可能导致心率减慢,从而引发三度房室传导阻滞。
三度房室传导阻滞的治疗方法主要包括药物治疗和安装起搏器。对于心室率在40次/分以上、无症状的患者,可无需治疗。如果心室率过缓,可尝试给予麻黄碱、阿托品、小剂量的异丙肾上腺素等药物治疗。针对病因进行治疗,如使用抗生素控制感染、纠正电解质紊乱等也非常重要。
对于症状明显的患者,如出现心、脑供血不足的症状,或者活动量受限、有阿-斯综合征发作的患者,都需要安装起搏器治疗。安装起搏器后,患者需要注意前期绝对卧床休息,并保证手术皮肤切口处的清洁、无菌。
除了药物治疗和安装起搏器,患者还应注意日常保养。保持三餐规律,避免生冷、辛辣、油炸、腌制的食物。保持心理平衡,避免过度紧张和焦虑。禁止使用洋地黄等药物,做到戒烟限酒。进行适量的运动,以锻炼心肺功能等。
三度房室传导阻滞是一种严重的心律失常,虽然不能完全治愈,但通过积极的治疗和日常保养,患者可以控制病情的加重,提高生活质量。
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