强直性脊柱炎作为一种常见的风湿性疾病，其症状复杂多样，其中屁股里面疼是一个较为常见的症状。这背后可能涉及多种原因，以下将为您一一解析。

首先，强直性脊柱炎可能导致髋关节受到侵蚀。炎症刺激会使髋关节周围的韧带、关节囊和肌肉出现痉挛，从而引起髋关节疼痛。其次，强直性脊柱炎还可能导致腰椎发生粘连或融合，进而压迫腰椎神经根，导致神经传导能力减弱，出现腰痛和髋部疼痛。此外，强直性脊柱炎还可能累及周围关节，如膝关节和踝关节，导致这些关节也出现疼痛。

为了缓解强直性脊柱炎屁股里面疼的症状，以下是一些建议：

1. 饮食调整：避免食用辛辣、生冷食物，以及发制品等可能加重症状的食物。

2. 生活方式：保持良好的作息，避免过度劳累，适当进行运动，以增强关节的稳定性。

3. 药物治疗：在医生的指导下，合理使用非甾体抗炎药、生物制剂等药物，以缓解疼痛和炎症。

4. 物理治疗：通过物理治疗，如热敷、按摩、理疗等，缓解疼痛和僵硬。

5. 心理支持：保持积极乐观的心态，寻求家人和社会的支持，共同面对疾病。

总之，强直性脊柱炎屁股里面疼的原因可能涉及多个方面，患者应及时就医，寻求专业医生的帮助，以获得合适的治疗方案。