鞘膜积液是一种常见的男性疾病，指的是睾丸周围的鞘膜腔内积聚了过多液体。通常情况下，鞘膜积液是无症状的，但当积液量增多时，阴囊可能会出现肿胀、疼痛或不适。有时，鞘膜积液会逐渐形成硬块，这可能是由于积液逐渐吸收、鞘膜积液合并出血、鞘膜积液量局限包裹等原因引起的。

当鞘膜积液变成硬块时，需要到医院进行进一步的检查，以明确原因。常见的检查方法包括阴囊B超检查，通过B超可以观察到鞘膜积液的形态、大小和性质。以下是一些可能的原因：

1. 积液逐渐吸收：鞘膜积液在吸收过程中可能会形成硬块，这时需要观察阴囊的B超检查，以鉴别是否为阴囊内炎性改变，如睾丸或附睾的炎性结节。

2. 鞘膜积液量局限包裹：鞘膜积液量逐渐局限包裹时，会形成硬块，并且伴有表面张力升高。这时可以通过B超检查进一步明确。

3. 鞘膜积液合并出血：鞘膜积液合并出血时，血液逐渐凝固形成血凝块，导致鞘膜积液变硬。这时需要通过B超检查来确诊。

4. 鞘膜积液量短时间内增大：鞘膜积液量短时间内增大，会导致鞘膜积液腔张力升高，表现为质地变硬，并伴有阴囊肿胀加剧的情况。

如果鞘膜积液影响正常生活或积液过多，可以通过手术治疗。同时，引起鞘膜积液的疾病也需要治疗。大多数鞘膜积液对患者几乎没有影响，通常不需要治疗。

以下是一些与鞘膜积液相关的治疗建议：

1. 如果鞘膜积液在短时间内突然增多，影响正常生活，或超声等影像检查发现鞘膜积液过多，需要手术治疗。

2. 如果积水是由炎症或感染引起的，如附睾炎和睾丸炎，患者需要治疗原发疾病，并进行抗炎和抗感染治疗。

3. 肿瘤患者也会出现反应性鞘膜积液，需要根据抗肿瘤方法进行治疗。

4. 正常人的睾丸和精索被鞘膜覆盖，鞘膜本身有少量液体，主要起润滑作用，对身体无影响，不需要特殊处理。