蕈样真菌病和Sezary综合征症状诊断

一、症状

　　1.MF

蕈样真菌病（MF）是一种慢性皮肤T细胞淋巴瘤，其病程可长达数年至数十年。根据疾病发展过程和皮损形态，大致可分为三个阶段：

　　(1) 蕈样前期：又称斑片期或湿疹样期，表现为非特异性、轻微的鱼鳞样皮损，可反复出现，易被误诊为湿疹、银屑病等。此期可持续数月、数年甚至数十年。

　　(2) 浸润期：由斑片期发展而来，表现为不规则浸润性斑块，暗红色，表面光滑或高低不平，可伴毛发脱落，亦可累及口腔黏膜，常伴瘙痒。

　　(3) 肿瘤期：斑块性皮损可进一步发展为肿瘤，呈溃疡型或外生蕈伞样。

　　此外，MF还可能出现广泛性红皮病，伴有皮肤萎缩或苔藓样变，常伴淋巴结肿大。

　　2.SS

Sezary综合征（SS）是MF的一种特殊类型，表现为剥脱性、浸润性红皮病和广泛淋巴结肿大，皮肤过度角化和增厚，指（趾）甲营养不良和脱发常见，皮肤奇痒是其特征。

二、诊断

　　MF和SS的诊断主要依靠病理确诊，但早期皮损的临床和病理特异性不明显，易与其他疾病混淆。诊断时应结合临床表现和病理检查，谨慎进行。