传染性淋巴细胞增多症（IM）是一种常见的病毒性感染，主要通过唾液传播。了解IM的诊断和鉴别诊断对于及时治疗和预防具有重要意义。

一、传染性淋巴细胞增多症的诊断要点

1. 症状：IM患者通常出现发热、咽峡炎、淋巴结肿大等症状，部分患者伴有肝脾肿大。

2. 血常规检查：IM患者的白细胞总数升高，淋巴细胞比例明显增高，异型淋巴细胞比例超过20%。

3. 嗜异凝集试验：IM患者的噬异凝集试验阳性率较高。

4. Epstein-Barr病毒抗体测定：IM患者EB病毒抗体阳性率较高。

二、传染性淋巴细胞增多症的鉴别诊断

1. 传染性单核细胞增多症：两者症状相似，但IM患者的异型淋巴细胞比例更高。

2. 感染性疾病：如伤寒、结核等，虽然也可能出现白细胞升高和淋巴细胞比例增高，但具有各自独特的临床表现。

3. 慢性非特异性感染性淋巴细胞增多症：表现为低热、乏力、厌食等症状，持续时间较长，白细胞总数和淋巴细胞比例增高不如IM明显。

4. 慢性淋巴细胞白血病：主要表现为肝脾肿大、淋巴结肿大、贫血、血小板减少等。

三、传染性淋巴细胞增多症的治疗

1. 抗病毒治疗：目前尚无特效抗病毒药物，主要采用对症支持治疗。

2. 免疫调节治疗：可使用干扰素、免疫球蛋白等药物调节免疫功能。

3. 日常保养：保证充足睡眠、合理饮食、加强锻炼，提高机体免疫力。