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房室结折返性心动过速(AVNRT)是一种常见的室上性心动过速,其发病原因和机制一直是临床研究的重点。本文将详细介绍AVNRT的病因、发病机制、临床表现以及治疗方法,帮助读者更好地了解这一疾病。
首先,AVNRT的发病原因较为复杂,主要包括以下几个方面:
1. 先天性因素:部分AVNRT患者存在房室结双径路,即房室结内存在两条传导径路,其中一条传导速度较快,另一条传导速度较慢,容易形成折返环路。
2. 病理性因素:心脏瓣膜病、心肌病等心脏疾病也可能导致AVNRT的发生。
3. 药物因素:一些药物如抗心律失常药物、抗抑郁药物等也可能诱发AVNRT。
4. 神经精神因素:情绪波动、精神压力等也可能导致AVNRT的发生。
其次,AVNRT的发病机制主要与房室结内双径路有关。当心房冲动沿快径路下传至心室时,如果恰逢快径路处于不应期,冲动会沿慢径路下传,然后沿快径路逆传至心房,形成一个完整的折返环路,从而引发AVNRT。
AVNRT的临床表现主要包括心悸、心慌、胸闷、头晕等症状。严重者可出现晕厥、心绞痛等。
针对AVNRT的治疗方法主要包括以下几种:
1. 药物治疗:通过抗心律失常药物抑制快径路或慢径路的传导,从而终止AVNRT。
2. 电生理治疗:通过射频消融等方法阻断折返环路,从而根治AVNRT。
3. 手术治疗:对于药物治疗和电生理治疗无效的患者,可考虑手术治疗。
总之,AVNRT是一种常见的室上性心动过速,了解其病因、发病机制、临床表现以及治疗方法对于临床诊断和治疗具有重要意义。
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