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一、发病原因
食管过短,顾名思义,指的是食管的长度比正常情况下要短。这种疾病可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因:
1. 先天性因素:先天性食管过短可能是由于胚胎发育过程中的某些异常导致的,例如左侧或右侧胸-腹膜缺口闭合较晚,导致食管下端未能固定。此外,胃下降停顿和食管发育不全也可能导致先天性食管过短。
2. 先天性短食管症:与先天性食管过短相关的一种特殊病症,其特点是部分胃移至膈上,食管长度比正常短,不能维持胃在膈肌下的正常解剖位置。这种病症的胃血供直接来自胸主动脉,且胃前侧没有袋形摺叠的腹膜向上突入膈上。
3. 后天性因素:后天性食管过短是指食管继发性缩短,可能继发于炎症性食管纤维化、先天性胃疝的反流、食管溃疡等。
二、发病机制
内食管过短是一种特殊的食管过短类型。从外表看,食管长度似乎正常,横膈食管裂孔亦无异常,贲门位于腹腔原来位置。但这种异常是食管下部,从贲门到中1/3食管被灰色的黏膜遮盖,组织学证实为胃黏膜组织,其皱襞属胃皱襞,并具有分泌盐酸及胃蛋白酶的腺管。
三、诊断与治疗
食管过短的诊断通常需要进行详细的病史询问、体格检查和影像学检查。治疗方式取决于病因和病情严重程度,可能包括药物治疗、手术治疗等。
四、预防与保养
预防食管过短的关键在于预防相关疾病的发生,例如避免进食过快、避免过度饮酒等。对于已经患有食管过短的患者,应遵循医生的建议,进行相应的治疗和保养。
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