近视是一种常见的屈光不正，其程度分为轻度、中度、高度等。对于近视50度的情况，是否需要佩戴眼镜，需要根据具体情况进行判断。

对于18岁以下的青少年，如果刚刚出现近视50度，并且对视力影响不大，可以暂时不佩戴眼镜。此时，可以通过以下方式来改善视力状况：

1. 限制电子产品使用时间，减少近距离用眼。

2. 增加户外活动，让眼睛得到充分休息。

3. 定期进行眼保健操，放松眼部肌肉。

4. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

5. 注意用眼卫生，避免眼部感染。

然而，如果近视50度对视力有较大影响，或者近视度数有进一步加深的趋势，那么就需要佩戴眼镜进行矫正。长期不戴眼镜，可能会导致视疲劳、视力下降等问题。

对于18岁以上成年人，如果近视50度，且经常近距离用眼，可以考虑佩戴眼镜。但是，如果视力状况良好，也可以选择不佩戴眼镜。

近视的原因主要包括屈光不正、眼轴过长等。为了预防和控制近视，建议：

1. 保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。

2. 增加户外活动时间，让眼睛得到充分休息。

3. 定期进行眼部检查，及时发现视力问题。

4. 保持均衡饮食，摄入足够的营养素。

5. 遵医嘱，合理使用眼药水等药物。

此外，日常生活中，可以多吃一些富含叶黄素、维生素A、钙等营养素的食物，如猕猴桃、蓝莓、菠菜、动物肝脏、胡萝卜、肉、鸡蛋等，以帮助改善视力状况。