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双束支阻滞能用贝塔受体阻滞剂吗

双束支阻滞能用贝塔受体阻滞剂吗
发表人:康复之路

贝塔受体阻滞剂是一种常用的药物,其作用机制是选择性地与β肾上腺素受体结合,从而抑制神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用。这种药物在心血管疾病的治疗中发挥着重要作用,如高血压、心律失常等。

然而,对于患有双束支阻滞的患者,使用贝塔受体阻滞剂需要谨慎。双束支阻滞是指心脏传导系统中的束支发生阻滞,导致心脏搏动不规律。由于贝塔受体阻滞剂具有减慢心率和降低心肌收缩力的作用,可能会加重双束支阻滞的症状,甚至引发严重的心律失常。

在进行贝塔受体阻滞剂治疗前,医生会进行详细的检查,包括心电图、心脏彩超等,以明确双束支阻滞的病因。常见的病因包括冠心病、心肌炎、高血压性心脏病等。针对病因进行治疗是关键,如冠心病患者需进行抗血小板、抗凝、抗心肌缺血等治疗。

对于双束支阻滞的患者,在考虑使用贝塔受体阻滞剂时,医生会综合考虑患者的病情、年龄、心率等因素。以下人群不适合使用贝塔受体阻滞剂:

  • 有卒中倾向及心率<80次/分的老年人
  • 肥胖者
  • 糖代谢异常者
  • 卒中患者
  • 间歇性跛行者
  • 严重慢性阻塞性肺疾病患者

对于合并支气管哮喘、二度及以上房室传导阻滞及严重心动过缓的高血压患者,贝塔受体阻滞剂是禁忌使用的。

在治疗双束支阻滞时,除了药物治疗外,手术治疗也是一个选择。常见的手术治疗方法包括心脏起搏器植入、射频消融等。

总之,双束支阻滞患者在使用贝塔受体阻滞剂时需要谨慎,应在医生的指导下进行。

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