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结核性脓胸是一种由结核分枝杆菌引起的胸膜炎症,其症状复杂多样,需引起重视。
一、症状表现
1. 结核中毒症状:乏力、低热、盗汗、胸闷、干咳等。
2. 呼吸系统症状:气急、呼吸困难、刺激性咳嗽、咳出脓痰,甚至咯血。
3. 其他症状:胸痛、食欲不振、体重下降等。
二、诊断方法
1. X线检查:对侧肺内有结核病灶,患侧肺内结核病灶往往被积液所掩盖。
2. 脓液检查:淋巴细胞多,或普通细菌培养阴性时,应考虑结核性脓胸。
3. 脓液培养阳性者,或脓腔壁组织的病理学检查有助于确诊。
三、治疗建议
1. 抗结核药物治疗:根据病情选择合适的抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
2. 脓胸引流:清除脓液,减轻症状。
3. 支持治疗:补充营养、改善呼吸功能等。
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