慢性萎缩性胃炎伴糜烂是一种较为严重的胃部疾病，对患者的生活质量造成较大影响。慢性萎缩性胃炎的内镜表现主要为胃黏膜颗粒增生、鸡皮样改变或伴有糜烂，这种侵蚀可以是平坦侵蚀或隆起侵蚀。

糜烂的严重程度取决于病理检查，如一般单纯糜烂可通过胃黏膜保护剂治疗和抑酸治疗缓解。但有些糜烂可能不是真正的糜烂，而是发育不良、肠化生，甚至II型Borrmann和癌变。因此，当慢性萎缩性胃炎伴糜烂发生时，应及时进行胃镜检查，通过放大胃镜或染色内镜观察，判断糜烂的性质，并取病理组织检查是否有肠化生、萎缩、异型增生甚至癌变。

如有异型增生或特别是中重度异型增生，应及时进行内镜治疗。内镜治疗可采取一般微创治疗、内镜下胃黏膜分离或切除术。慢性萎缩性胃窦炎伴糜烂是否严重，要看具体的病理类型。如果提示中重度的肠化生，或者是高级别内瘤变，多是严重的，要警惕恶变的情况发生，需要定期复查。

治疗期间，患者需要在专业医生的指导下正规治疗，可以应用质子泵抑制剂以及黏膜保护药物。注意完善相关检查，排查有无合并幽门螺杆菌感染情况，明确有幽门螺杆菌感染情况后，需要在医生指导下正规疗程根治治疗。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。避免饮酒，避免进食刺激性的食物，注意多进食新鲜的水果和蔬菜，保证足够的蛋白质的摄入，注意饮食的节制性和规律性，不要吃太多刺激性的食物，油炸食品以及腌制食品。

慢性萎缩性胃炎伴糜烂患者应定期到专业医院消化内科就诊，在医生指导下进行规范化治疗和复查，以降低疾病恶变的风险。