鼓膜穿孔是耳科常见疾病，患者常伴有耳朵流脓、疼痛等症状。当耳膜穿孔一上火就流脓时，需要及时处理，以避免感染加重。

首先，可以使用3%的双氧水清洁耳内脓液，缓解症状。随后，需使用抗生素滴耳液进行局部治疗，并取分泌物进行细菌培养和药敏试验，根据结果选择合适的抗生素。

部分患者炎症控制后，鼓膜可以自行愈合。若超过3个月仍未愈合，可能需要鼓膜修补术。此外，还需注意鼻窦、鼻咽部是否存在病变。

在饮食方面，应多吃清淡、易消化的食物，如丝瓜、苦瓜、豆腐、豆角等。避免辛辣、燥热、生冷等刺激性食物。同时，戒烟限酒，保持外耳道干燥，预防感冒。

若患有过敏性鼻炎、咽部感染等疾病，应积极治疗。避免潜水、乘飞机或行高压氧治疗。痊愈前禁止游泳，防止中耳感染。

若出现鼓膜穿孔流脓，应及时就医，避免自行处理。医生会根据病情制定合理的治疗方案，帮助患者尽快康复。