随着我国人口老龄化趋势的加剧，老年人群体在临床中面临着越来越多的健康问题。其中，播散性血管内凝血（DIC）是一种严重的血液系统疾病，多发于老年人，给患者的生活质量带来极大影响。本文将围绕老年人播散性血管内凝血的病因、诊断、治疗及日常保养等方面进行科普，以提高大家对这一疾病的认识。

一、病因及诊断

播散性血管内凝血是一种复杂的病理生理过程，其病因包括感染、创伤、肿瘤、产科疾病等。老年人由于身体机能下降，免疫系统减弱，更容易发生感染，进而诱发DIC。诊断DIC主要依靠临床表现和实验室检查。临床表现包括出血、休克、脏器功能衰竭等；实验室检查包括凝血功能、血常规、肝肾功能等。

二、治疗方案

1. 原发病处理：针对原发病进行治疗，如感染性疾病需进行抗感染治疗，产科疾病需进行清宫等。

2. 改善微循环：通过扩容、吸氧、纠正酸中毒、给予血管扩张剂等手段，改善微循环，减轻器官损伤。

3. 抗凝治疗：肝素是DIC治疗的首选药物，通过增强抗凝血酶III（AT-III）的活性，发挥抗凝作用。常用的肝素包括肝素钠、肝素钙和低分子肝素等。

4. 补充凝血因子及血小板：输注新鲜冰冻血浆、血小板浓缩液等，补充消耗的凝血因子和血小板。

5. 纤溶抑制剂：在纤溶亢进期，可使用氨甲环酸等纤溶抑制剂。

6. 抗血小板药物：联合应用抗血小板药物，如噻氯匹定等，以阻断DIC的进展。

7. 肾上腺皮质激素：在特定情况下，如变态反应性疾病或肾上腺皮质功能不全，可使用肾上腺皮质激素。

三、日常保养

1. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等。

2. 注意个人卫生，预防感染。

3. 定期体检，及时发现并治疗原发病。

4. 遵医嘱，按时按量服用药物。

四、预后

DIC的预后与病因、病情严重程度及治疗措施等因素有关。早期诊断、及时治疗是提高患者生存率的关键。