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胃、十二指肠溃疡是常见的消化系统疾病,而溃疡出血是其中一种严重的并发症。了解其症状对于早期发现和治疗至关重要。
一、症状表现
1. **少量反复出血**:部分患者可能表现为贫血、大便潜血阳性,不易察觉。
2. **大量出血**:表现为呕血和黑便,是溃疡出血的典型症状。呕血多为上消化道出血,而黑便则可出现在消化道任何部位。
3. **循环系统代偿**:短期内出血量超过400ml时,患者可能出现面色苍白、口渴、脉搏加快等循环系统代偿现象。
4. **休克**:出血量超过800ml时,可出现休克症状,如出冷汗、脉搏细速、血压下降等。
5. **贫血**:大量出血会导致血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积下降。
二、体征表现
上腹部压痛、肠鸣音活跃等体征可能提示溃疡出血。
三、辅助检查
1. **纤维胃镜检查**:是目前诊断溃疡出血最准确的方法,阳性率可达90%以上。
2. **选择性腹腔动脉造影**:有时可见造影剂从溃疡的出血点处溢入消化道。
四、治疗建议
1. **药物治疗**:包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等。
2. **内镜下治疗**:如电凝、激光治疗等。
3. **手术治疗**:对于严重出血或反复出血的患者,可能需要手术治疗。
五、日常保养
1. **规律饮食**:避免辛辣、油腻食物,戒烟限酒。
2. **情绪管理**:保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
3. **定期复查**:即使症状消失,也要定期复查,防止复发。
六、就医建议
一旦出现呕血、黑便等症状,应及时就医,以免延误病情。
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