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卵巢过度刺激综合症(OHSS)是一种常见的并发症,主要与超排卵治疗和妊娠期有关。
在接受超排卵治疗的患者中,OHSS的发生率约为20%。妊娠期OHSS的发生率更高,且病情通常更为严重。OHSS的具体发病机制尚不完全清楚,但可能与多种因素有关。
绒毛膜促性腺激素(hCG)的使用是触发OHSS的重要因素之一。hCG可能通过影响血管内皮生长因子、炎症介质、雌激素和孕酮水平以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统等途径,导致卵巢过度刺激。
OHSS的主要表现包括卵巢增大、腹水、胸腔积液、血液浓缩、有效血容量减少、血液高凝状态、肾灌注减少等。严重病例可能出现呼吸困难、少尿、肝肾功能受损、静脉血栓形成等并发症。
OHSS的治疗主要包括对症支持治疗,如保持安静舒适的休息环境、避免剧烈活动、适当增加活动量、改善饮食和睡眠等。对于严重病例,可能需要住院治疗,包括静脉输液、利尿剂、抗凝治疗等。
为了预防OHSS的发生,医生会在超排卵治疗过程中密切监测患者的卵巢反应,并根据患者的具体情况调整治疗方案。此外,患者也需要积极配合医生的治疗建议,并在治疗过程中保持良好的心态。
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