随着人口老龄化加剧，老年人无症状性心肌缺血（SMI）的发病率逐年上升。SMI指的是心肌缺血但没有明显症状，如胸痛、胸闷等，因此容易被忽视，导致严重后果。

针对SMI的治疗，首先要树立“心肌缺血总负荷”的概念，即只要有心肌缺血，无论有无症状，都应积极治疗。治疗措施主要包括以下几方面：

1. 控制易患因素：积极控制糖尿病、高血压、高脂血症等慢性病，戒烟限酒，保持健康饮食，有助于降低SMI的发病风险。

2. 抗心肌缺血药物：β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸盐类药物等抗心肌缺血药物可以有效缓解SMI症状，降低心肌耗氧，扩张冠状动脉，改善心肌血供。

3. 介入手术治疗：对于药物治疗效果不佳的SMI患者，可以考虑进行冠脉造影、冠脉成形术、冠脉搭桥术等介入手术治疗，以改善心肌血供。

4. 生活方式调整：保持规律作息，适当运动，避免过度劳累，保持良好心态，也有助于降低SMI的发病风险。

5. 定期随访：对于SMI患者，应定期进行心电图、心脏彩超等检查，及时了解病情变化，调整治疗方案。