小儿血管免疫母细胞淋巴结病（VIML）是一种较为罕见的疾病，早期诊断和及时治疗对于改善患儿预后至关重要。以下是一些常见的检查方法，帮助医生评估病情并制定治疗方案。

1. 血象检查

血常规检查是诊断VIML的重要手段。多数患儿会出现不同程度的贫血、白细胞升高，有时呈现类白血病反应，中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增多，血小板计数可能减少。此外，外周血中可能会出现免疫母细胞。

2. 骨髓象检查

骨髓检查可以发现骨髓增生明显活跃，免疫母细胞比例升高，常伴有浆细胞、网状细胞增多，嗜酸性粒细胞偏高。免疫母细胞的大小约为15～25µm，呈卵圆形或多角形，胞浆适量，核大呈卵圆形，核膜厚，染色质呈细网状，有1个大的或2～3个小核仁近核膜。苏丹黑、非特异酯酶染色阴性，PAS部分阳性，胞膜表面有IgG Fc受体及补体受体。

3. 淋巴结病理检查

淋巴结活检是确诊VIML的关键。典型的病理改变包括：以免疫母细胞为主的免疫活性细胞增生浸润，正常淋巴结结构破坏或消失；小血管显著增生，以皮质旁区最显著；嗜酸性无定型物质沉着于浸润细胞间。

4. 免疫学检查

免疫学检查可以发现克隆性Ig增高，部分为单株(IgG或IgM)增高，血清中可有κ和λ轻链。抗人球蛋白试验阳性，CH50降低，γ球蛋白少数减低。

5. 血液生化检查

血液生化检查可以发现血沉增快，碱性磷酸酶和LDH活性增高。

6. X线检查

胸部X光检查可以发现肺部浸润及胸腔积液。

7. B超

腹部B超可以发现肝、脾肿大。