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腹部切口疝,一种常见的术后并发症,其形成的主要原因在于手术切口的愈合不良。这可能是由于手术操作不规范、术后切口感染、炎症等因素导致。以下将详细解析导致切口疝形成的原因、临床表现及预防措施。
首先,术后伤口感染是导致切口疝的主要原因之一。当伤口感染,局部愈合不良时,腹部会形成一个相对薄弱的区域,腹壁肌肉出现缺损,从而增加了切口疝的发生风险。特别是对于肥胖患者、长期慢性便秘、咳嗽和腹压升高的患者,更容易出现切口疝。
其次,急诊手术也增加了切口疝的发生率和切口感染的可能性。由于急诊手术往往准备时间较短,胃肠道准备不足,术后腹胀容易造成局部无力和伤口愈合不良,这些都是切口疝的危险因素。
据统计,腹壁切口疝一般在手术后,约10%-20%的患者会形成。因此,随着腹腔镜微创技术的发展,越来越多的外科医生推荐微创手术治疗,以降低切口疝的发生率。
腹部切口疝的主要表现是腹壁上原有的手术刀口会突出,肿块变软,感觉好像有空气在里面搅动。实际上,这是肠道从那里隆起形成的,被称为腹部切口疝。
为预防切口疝,术后患者应保持良好的姿势,如平卧,并在膝下垫高物,以减轻腹部张力。同时,预防便秘和咳嗽,如咳嗽时可用腹部绷带压迫和包扎手术切口,避免影响切口愈合。术后3-5天内可下床活动,但肠切除患者下床时间可适当延长。术后饮食以半流质为主,2-3天后可恢复正常饮食。
总之,了解切口疝的成因、临床表现及预防措施对于预防和治疗该病具有重要意义。
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