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巴来特(Barrett)食管有什么症状

巴来特(Barrett)食管有什么症状
发表人:运动与健康

  巴雷特食管(Barrett食管,简称BE)是一种较为罕见的食管疾病,其主要症状源于胃食管反流病(GERD)及其并发症。尽管BE本身并无明显症状,但其典型症状主要表现为胃或胸骨后灼热、反流、吞咽困难等。

  多数患者最初表现为典型的GERD症状,如胃部或胸骨后灼热感、反酸等。这些症状多在餐后、弯腰、腹内压升高或夜间睡眠时加重,表现为胸骨后烧灼样不适或疼痛。疼痛可位于剑突下或胸骨后,性质可为烧灼样、针刺样或类似心绞痛,通常可通过饮食或服用抗酸药物缓解。

  值得注意的是,许多BE患者并未因食管症状就诊,而是因胃食管反流病或慢性胃炎症状行内镜检查时意外发现BE。此外,BE的症状通常比无BE的胃食管反流病症状要轻,这是因为Barrett上皮比鳞状上皮更耐受消化性酸的侵袭。

  除了胃食管反流症状外,BE患者还可能出现以下症状:

  1. 反酸、反胃:胃肠内容物反流入食管可进入口腔,导致口内酸味或苦味,口臭、味觉损害、咽痛、慢性咽炎、声嘶、牙釉质腐蚀等现象。

  2. 上消化道出血:部分患者出现贫血或上消化道出血,如食管溃疡和狭窄。

  3. 吞咽困难:吞咽困难的原因可能为鳞状上皮与柱状上皮交界处狭窄、慢性食管炎导致的食管壁纤维化、食管蠕动功能减弱、急性炎症引起的食管痉挛或柱状上皮癌变、腺癌引起的食管腔梗阻。

  4. 呼吸系统并发症:严重反流可能导致呼吸系统并发症,如反复哮喘发作、慢性支气管炎、吸入性肺炎和肺间质纤维化等。

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