髌骨软化，这个名字听起来陌生却又常见。它是由多种原因引起的，其中最常见的原因是膝关节的损伤。

首先，外伤是导致髌骨软化的主要原因之一。膝关节急性创伤，如膝部撞击伤、髌骨急性脱位或微小骨折的积累，都可能引发髌骨软化。此外，髌骨位置的异常，如高位髌骨、低位髌骨、髌骨倾斜、髌骨脱位或半脱位，也会导致髌骨长期受到不正常压力，从而引发软骨软化变性。

尽管外伤是导致髌骨软化的主要原因，但其根本原因还是髌骨及其周围结构的不良。外伤只是诱发因素，这也是治疗后易复发的重要原因。

髌骨软化症的主要表现是膝关节髌骨后疼痛，一般在走平路时不明显，但在下蹲起立、上下楼、上下坡或走远路后疼痛会加重。有些患者还会出现打软腿的现象。

髌骨软骨软化症常发生在膝关节活动较多的人群中。反复扭伤、累积劳损、高低髌骨、膝内翻和外翻畸形或长期感觉风、冷、湿都是本病的致病因素。

在膝关节的长期过度伸展和弯曲活动中，股骨髌骨经常相互摩擦和碰撞，导致软骨表面磨损和退行性改变。软骨表面无光泽、粗糙、软化、纤维化、低弹性、碎裂和脱落。髌骨软骨损伤区可逐渐扩大，股骨髁髌骨表面也有同样的损伤。同时，也会累及滑膜、脂肪垫和髌韧带，导致充血、渗出和肥大。

治疗髌骨软化症的方法有很多，包括手法、药物、固定和练习等。患者平时应减少膝关节的剧烈反复伸展和弯曲。当症状明显时，降低劳动强度或减少运动量。膝盖的伸展和弯曲应缓慢，尤其是避免半蹲式。膝盖要暖和，不要感到寒冷或疲倦。养成良好的生活习惯，戒烟戒酒也是非常重要的。