流行性出血热肾衰竭是一种严重的并发症，其发生原因复杂，主要包括以下几方面：

1. 肾灌注不足：流行性出血热病毒感染可导致全身小血管内皮细胞损伤，血管通透性增加，血液在血管内聚集，引起有效循环血量减少，导致肾脏灌注不足。

2. 肾间质水肿压迫：病毒感染可导致肾脏间质水肿，压迫肾小球和肾小管，影响其功能。

3. 基底膜的免疫损伤：病毒感染可激活免疫系统，产生抗体，与肾小球基底膜发生免疫反应，导致基底膜损伤，引起肾小球肾炎。

4. 肾小管阻塞：病毒感染可导致肾小管上皮细胞损伤，脱落的上皮细胞和炎症细胞可阻塞肾小管，影响尿液排出。

5. 纤维蛋白沉积：病毒感染可导致纤维蛋白沉积在肾小球基底膜和肾小管，形成血栓，影响肾脏功能。

流行性出血热肾衰竭的治疗主要包括抗病毒治疗、对症治疗和支持治疗。抗病毒治疗主要使用利巴韦林、干扰素等药物。对症治疗包括利尿、纠正电解质紊乱、抗感染等。支持治疗包括营养支持、维持水电解质平衡等。

流行性出血热肾衰竭的预防措施包括：

1. 防鼠灭鼠：清除鼠类栖息地，减少鼠类密度。

2. 加强个人防护：进入疫区时，注意个人防护，避免接触鼠类及其排泄物。

3. 加强疫情监测：及时发现疫情，采取措施控制疫情蔓延。

4. 接种疫苗：接种流行性出血热疫苗，提高免疫力。