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一、小儿原发性脑干损伤的发病原因
小儿原发性脑干损伤的发病原因主要包括以下几种:
1. 坠落和撞击:跌倒、交通事故、玩具等物体撞击等意外伤害可能导致小儿脑干损伤。
2. 产伤:新生儿在生产过程中由于产道狭窄、难产等原因可能发生脑干损伤。
3. 继发性损伤:脑移位或脑疝引起的压迫性损伤、弥漫性脑肿胀等也可能导致小儿原发性脑干损伤。
二、小儿原发性脑干损伤的发病机制
1. 外力直接导致脑组织移位:当头部受到直接暴力冲击时,脑组织可能发生移位,导致脑干撞击在颅底或小脑幕等部位,造成损伤。
2. 旋转剪切应力导致的损伤:头部受到旋转剪切应力时,脑干可能发生扭转、牵拉等损伤。
3. 脑脊液冲击伤:头部受到撞击时,脑脊液可能产生强烈的冲击波,导致脑干受损。
三、小儿原发性脑干损伤的病理改变
1. 挫裂伤:脑干局部可见不同程度的挫裂伤,伴有灶性出血和水肿。
2. 缺血梗死:后期可能因血供障碍导致缺血梗死,出现软化坏死。
3. 胶质细胞增生:周围可有胶质细胞增生。
四、小儿原发性脑干损伤的治疗
1. 急性期治疗:包括脱水、止血、抗感染等治疗。
2. 康复期治疗:包括康复训练、物理治疗等。
五、小儿原发性脑干损伤的预防
1. 加强儿童安全教育,避免意外伤害。
2. 注意孕期保健,预防难产。
3. 选择合适的分娩方式,降低产伤风险。
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